ارزش پیشگویی کننده CRPو متغییرهای بالینی مرتبط در بیماران سارکوئیدوز

CRP  یک مارکر التهابی است که در پاسخ به آسیب یا التهاب از سلول های کبدی آزاد می شود. این مارکر عامل پیشگویی کننده پاسخ بالینی در بسیاری از پروسه های التهابی می باشد و در مطالعات اخیر ارتباط آن با عملکرد خفیف ریوی معین شده است. در مورد بیماری سارکوئیدوز، تمرکز مطالعات تاکنون روی مانیتور کردن فعالیت بیماری بوده است و مطالعات محدودی روی ارزش پیشگویی کننده CRP در بیماری سارکوئیدوز موجود است.

در مطالعه حاضر جهت بررسی ارزش پیشگویی کننده CRPو متغیرهای بالینی مرتبط در بیماران سارکوئیدوز اطلاعات موجود در بانک اطلاعاتی یک مراکز ارجاع در کشور ایرلند ظرف 26 سال به صورت گذشته نگر بررسی شده است.

آنالیز رگرسیونی متعدد روی 238 بیمار که در بدو مراجعه سطح سری CRPآنها اندازه گیری و ثبت شده بود جهت تعیین نقش این مارکر و عوامل پیشگویی کننده مستقل پیامدهای بیماری مثل اندیکاسیون دریافت کورتیکواستروئید، بدتر شدن سیر بالینی یا پیشرفت رادیولوژیک بیماری انجام گرفت.

سطح بالایCRP  سرم ارتباط قوی با بروز سندروم لوفگرن و ارتباط معکوس با پیشرفت رادیولوژیک بیماری دارد. در بیمارانی که با سندروم لوفگرن تضاهر کردند، سطح بالینی CRPدر خون شانس دریافت کورتیکو استروئید را دو برابر می کرد. بر طبق نتایج این مطالعه CRPبالا در بیماری سارکوئیدوز با پیش آگهی خوب در ارتباط است و عامل پیشگویی کننده منفی برای پیشرفت رادیولوژیک بیماری بوده است. اما در بیمارانی که بیماری سارکوئیدوز به شکل سندروم لوفگرن در آنها تظاهر نداشت، سطح بالای CRPو همچنین سطح پایین ظرفیت انتشار ریوی گاز مونوکسید کربن (DLCO) با پیشرفت بیماری در ارتباط بوده و این مطالعه پیشنهاد می کنند که چنین بیمارانی ممکن است از درمان زود هنگام سیستمیک سود ببرند.